算异地。因为河北省和北京市不属于同一个行政区划，根据医保政策规定，不同行政区划之间就诊需要报销的费用会有差异。同样，河北省和北京市的医疗机构也不相互接受社会医疗保险的结算，需要患者自行垫付，因此可以判定为异地看病。如果需要在北京就诊，当基本医疗保险的定点医疗机构在河北省，患者可以先按规定就诊，然后在河北省医保部门办理报销手续后，再进行费用报销。如果要在北京市就诊，可以在患者所在的河北省医保经办机构办理北京市医保境内就诊备案手续。
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