血浆置换和透析的区别为:
1、机理不同:
血浆置换是通过机械方式将血浆与血细胞分离,即利用血泵等仪器将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。
透析是通过弥散的机理将有毒物质与所需物质分离,即利用半透膜原理,通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的。
2、使用的仪器不同
血浆置换使用血浆分离器,透析使用血液透析器。
3、过程不同
血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的指环液输回体内。
透析将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。
参考资料来源:百度百科—血浆置换
参考资料来源:百度百科—透析
透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径,那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。
其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度,溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤,是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。
透析的含义:
透析是一个医疗术语,用于尿毒症的患者,由于肾功能不好,造成机体分泌的水分不能正常排除去而进入血液中引起患者身体不适,需要借助透析机将血液中的废液和有毒物质过滤出去。这个过滤的过程就叫做透析。
透析的原理:
血液透析的原理是把血液从体内引流出来,利用人造半透膜做成微小的空心纤维(一般称为人工肾脏),使血液流经期间,空心纤维外面有透析液流过,使血液中的毒素或废物经由半透膜因浓度的差异扩散至透析液,随着透析液排出体外,此称为透析作用。
目前,我国血液透析的基本指征是,
急性肾功能衰竭,
(1)急性肺水肿;
(2)血钾≥6·5mmol/L;
(3)高分解代谢型;
(4)少尿或无尿2天以上,血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl),血尿素氮≥21·4mmol/L(60mg/dl)、CO2结合率≤13mmol/L
(5)尿毒症症状明显;
慢性肾功能衰竭:
(1)肌酐清除率<10ml/min;
(2)血肌酐≥707μmol/L(8mg/dL);
(3)血尿素氮≥28·6mmol/L(8Omg/dL);
(4)高钾血症;
(5)代谢性酸中毒;
(6)明显水潴留症状;
(7)尿毒症症状明显;
(8)出现贫血、心包炎、消化道出血等严重并发症。
一般大的医院都可以做血液透析啊。
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