在处理工程变更和索赔时，造价咨询师需要特别注意以下几个方面：
首先，应明确区分工程变更和工程索赔的定义、发生的时间以及法律效力。工程变更是按照合同约定的程序，在工程项目实施过程中，根据工程需要对原设计或经批准的施工方案进行的在材料、工艺、功能、功效、尺寸、技术指标、工程数量及施工方法等方面的改变。而工程索赔则是在合同履行过程中，对于并非自己的过错，而是应由对方承担责任的情况造成的实际损失向对方提出经济补偿和（或）时间补偿的要求。
其次，应在讨论和变更工程变更协议的过程中，明确提出索赔问题，确保在实施变更前就赔偿范围、赔偿价值计算方法、赔偿支付时间达成协议，并签订合同，避免后期工程纠纷。
再次，全过程工程咨询单位应严格审批索赔程序，组织监理咨询师进行有效的日常工程管理，切实认真做好工程施工记录和保留影像资料，同时注意保存各种文件图纸，为可能发生的索赔处理提供证据。
最后，作为专业的工程造价咨询企业，应依法取得工程造价咨询企业资质，并在其资质等级许可的范围内从事工程造价咨询活动。应遵循独立、客观、公正、诚实信用的原则，不得损害社会公共利益和他人的合法权益。
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